交通事故の後遺障害の中でも、「神経系統の機能又は精神の障害」は、被害者にとって非常に分かりづらく、また等級認定で争いになりやすい分野です。
特に9級・12級・14級は症状が連続的で、どこからが等級アップするのか、その境界線が見えにくいのが特徴です。

この記事では、交通事故実務の現場でよく問題となる
9級・12級・14級の違いと境界線を、できるだけ分かりやすく解説します。

神経系統の機能又は精神の障害とは

この障害は、交通事故によって生じた以下のような症状を指します。

• 頭部外傷後の高次脳機能障害

• 慢性的な頭痛・めまい・しびれ

• 記憶力・集中力・判断力の低下

• 不安感、抑うつ、感情コントロールの障害

• 自律神経症状（動悸、不眠、倦怠感など）

画像検査（MRI・CT）では異常が出にくいケースも多く、症状の評価が難しいのが特徴です。

後遺障害14級の位置づけと境界線

14級9号の基準

神経系統の機能又は精神に障害を残すもの

14級は、医学的に説明可能な神経症状が残っているが、日常生活や就労への影響が比較的軽い場合に認定されます。

具体的な症状例

• 天候や疲労で出る軽度の頭痛

• しびれや違和感があるが我慢できる

• 集中力の低下を自覚するが仕事は継続可能

• 不眠や不安感があるが通院・服薬で安定している

境界線のポイント

• 症状が一貫して存在しているか

• 医学的説明（診断名・通院歴）があるか

• 自覚症状だけで終わっていないか

👉「つらいけど生活は何とかできている」
このレベルが14級の目安です。

後遺障害12級の位置づけと境界線

12級13号の基準

局部に頑固な神経症状を残すもの

12級は、症状が固定化（頑固）しており、日常生活や仕事に明確な支障が出ている状態です。

具体的な症状例

• 慢性的な頭痛やめまいで業務効率が著しく低下

• 集中力・判断力の低下によりミスが増える

• 精神的不安定さから配置転換や休職を余儀なくされた

• 薬物治療や定期的な精神科・心療内科通院が必要

14級との境界線

• 症状の頻度・強さが継続しているか

• 就労や日常生活への影響が客観的に説明できるか

• 医師の診断書に具体的な支障内容が書かれているか

👉「我慢すれば何とかなる」から
👉「我慢ではもう成り立たない」
ここが12級への境界です。

後遺障害9級の位置づけと境界線

9級10号の基準

神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、常に労務に服することができないもの

9級になると、生活・就労への影響が極めて大きい状態と評価されます。

具体的な症状例

• 高次脳機能障害により就労継続が困難

• 強い記憶障害・感情失禁・判断力障害

• 対人関係が著しく困難になった

• 日常生活においても常時家族のサポートが必要

12級との境界線

• 就労が「制限される」のか「ほぼ不可能」なのか

• 常時支援が必要かどうか

• 生活全体への影響が明確か

👉 仕事に「支障がある」のが12級
👉 仕事に「常に就けない」のが9級
この違いが決定的です。

等級判断で最も重要な3つの視点

① 症状の一貫性

通院初期から後遺障害診断書まで、
症状の内容が一貫しているかが非常に重要です。

② 医学的裏付け

• 診断名

• 神経心理検査

• 精神科・心療内科の所見
  これらが揃うほど、上位等級に近づきます。

③ 生活・就労への影響の具体性

「つらい」だけでは不十分です。
何ができなくなったのかを具体的に説明できることが、境界線を越える鍵になります。

まとめ｜境界線を正しく理解することが等級認定の第一歩

神経系統・精神障害の後遺障害は、
症状の強さではなく「生活への影響の大きさ」で評価されます。

• 軽度だが医学的に説明できる → 14級

• 固定化し生活・仕事に支障 → 12級

• 常時労務困難・生活全体に影響 → 9級

正しい等級認定のためには、
早期からの専門的な通院、記録の積み重ね、適切な後遺障害診断書が不可欠です。

もし「自分の症状はどの等級に近いのか分からない」と感じている場合は、
交通事故後遺障害に詳しい専門家へ早めに相談することをおすすめします。

東洋スポーツパレス鍼灸整骨院

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交通事故専門士の資格を持つ医療資格者による確かな施術で痛みの根本ら改善する

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〒814-0022　福岡市早良区原5-20-40 

交通事故に関することなら、東洋スポーツパレス鍼灸整骨院にお任せください。

交通事故によるケガの中でも、「しびれ」「痛み」「違和感」などの神経症状は、後遺障害等級認定において争点になりやすい分野です。
特に認定されることの多い等級が後遺障害12級13号と14級9号ですが、両者の違いや認定基準、そして適切な立証方法を正しく理解していないと、本来認められるはずの等級を逃してしまうことも少なくありません。

本記事では、神経症状における12級・14級の認定基準と、実務上重要となる立証のポイントについて分かりやすく解説します。

神経症状とは何か

後遺障害における神経症状とは、交通事故による外傷が原因で生じた、以下のような症状を指します。

• 首・腰・手足の痛み

• しびれ、感覚異常

• 動かしづらさ、力が入りにくい

• 長時間同じ姿勢が続けられない

代表例としては、むちうち（頚椎捻挫）や腰椎捻挫、神経根症状などが挙げられます。

後遺障害12級13号の認定基準

認定基準の概要

12級13号は

「局部に頑固な神経症状を残すもの」
と定義されています。

ポイント

• 症状が医学的に説明可能であること

• 他覚的所見（画像・検査結果）が存在すること

• 症状の一貫性・継続性が認められること

具体例

• MRIで椎間板ヘルニアや神経圧迫所見が確認できる

• ジャクソンテストやSLRテストなどの神経学的検査で陽性

• 痛みやしびれが日常生活・就労に明確な支障を与えている

12級は、客観的な裏付けがある神経症状であることが大きな特徴です。

後遺障害14級9号の認定基準

認定基準の概要

14級9号は

「局部に神経症状を残すもの」
とされています。

ポイント

• 明確な画像所見がなくても認定される可能性がある

• 自覚症状が中心

• 事故との因果関係・症状の継続性が重要

具体例

• レントゲン・MRIでは異常が出にくいむちうち症

• 天候や姿勢で痛みが強くなる首・腰の違和感

• 長時間のデスクワークで症状が悪化するケース

14級は、医学的証明が弱くても、症状の合理性が説明できる場合に認定されます。

12級と14級の決定的な違い

つまり、画像や検査結果が揃えば12級、揃わなければ14級という単純な話ではなく、「症状の説明力」が重要になります。

神経症状の立証で最も重要な3つのポイント

① 医師の診断書・後遺障害診断書の内容

• 症状が具体的に記載されているか

• 日常生活への支障が明示されているか

• 「自覚症状のみ」と軽く扱われていないか

診断書の書き方ひとつで、結果が大きく変わります。

② 検査・通院経過の一貫性

• 通院頻度が極端に少なくないか

• 症状の部位・内容がブレていないか

• 事故直後から症状の訴えがあるか

途中で通院が空くと、「症状固定前に治っていた」と判断されるリスクがあります。

③ 事故態様と症状の整合性

• 追突事故であれば首・腰の症状が合理的か

• 衝突状況と受傷部位が一致しているか

事故態様説明書や実況見分調書も、立証において重要な資料となります。

画像所見がなくても諦めない

実務上、「画像に異常がない＝非該当」と誤解されがちですが、14級9号は画像所見がなくても認定される等級です。

重要なのは

• 症状の継続性

• 医師の医学的見解

• 日常生活への影響

これらを総合的に立証することです。

専門家介入の重要性

神経症状の後遺障害認定は、

• 医学

• 法律

• 保険実務

が複雑に絡み合います。
整骨院・整形外科・弁護士・行政書士など、専門家が連携することで認定率は大きく向上します。

まとめ

• 神経症状は12級・14級の判断が非常に重要

• 12級は「他覚的所見」、14級は「症状の合理性」がカギ

• 診断書・通院状況・事故態様の整合性が立証の柱

• 画像がなくても認定される可能性は十分にある

正しい知識と準備があれば、後遺障害認定は決して不可能ではありません。
「痛みが残っているのに非該当だった」と後悔しないためにも、早い段階から適切な対応を行いましょう。

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交通事故によるケガが完治せず、痛みやしびれなどの症状が残ってしまった場合、「後遺障害等級認定」を受けられるかどうかは、その後の補償額を大きく左右します。
しかし多くの被害者が直面するのが、自賠責保険の高いハードルです。

「症状が残っているのに非該当になった」
「医師にきちんと伝えたはずなのに認められなかった」

こうした声は決して珍しくありません。実はその原因の多くは、書面審査の仕組みを理解していないことにあります。

この記事では、自賠責保険の「書面審査」の実態と、後遺障害を認めてもらうために重要な技術・考え方について、分かりやすく解説します。

自賠責保険の後遺障害認定は「書面だけ」で決まる

まず知っておくべき大前提があります。
自賠責保険の後遺障害認定は、被害者本人と面談することは一切ありません。

審査を行うのは、損害保険料率算出機構の調査事務所。
彼らが判断材料とするのは、次のような書類のみです。

• 後遺障害診断書
• 診療報酬明細書（レセプト）
• 画像所見（X線・MRIなど）
• 事故状況報告書
• 症状経過が分かる資料

つまり、「どれだけ痛いか」「どれだけ困っているか」ではなく、書面上で医学的・客観的に説明できているかがすべてなのです。

なぜ正当な症状でも「非該当」になるのか

後遺障害が認められない理由として、よくあるのが次のケースです。

① 症状の一貫性がない

通院記録を見ると、
「痛い日もあれば、何も書かれていない日もある」
「最初は首、途中から腰に変わっている」
このような場合、症状の継続性が否定されやすくなります。

② 他覚所見が乏しい

画像に異常が写っていないと、
「主観的症状のみ」と判断され、非該当になることがあります。

③ 後遺障害診断書の記載が弱い

実はここが最大の落とし穴です。
診断書の内容が抽象的・簡潔すぎると、審査側に症状の深刻さが伝わりません。

「書面審査」を突破するための3つの技術

技術① 症状の経過を“ストーリー”で揃える

書類全体で、次の流れが一貫していることが重要です。

• 事故直後から症状が発生
• 一定期間、継続して通院
• 治療を続けたが症状が残存
• 日常生活に具体的な支障がある

この流れが、診断書・レセプト・経過資料すべてで一致しているかがチェックされます。

技術② 後遺障害診断書の「中身」にこだわる

単に医師に任せるだけでは不十分です。
特に重要なのは以下のポイントです。

• 自覚症状の具体性
  　例：「首が痛い」ではなく
  　「長時間のデスクワークで首から肩にかけて強い痛みが出る」
• 日常生活への影響
  　仕事・家事・睡眠への支障が明確に書かれているか
• 医学的整合性
  　症状と事故態様・治療内容が矛盾していないか

技術③ 書面で「補足説明」を行う

画像所見が乏しい場合でも、諦める必要はありません。
実務では、以下のような資料が有効です。

• 医師の意見書
• 症状固定後の経過説明書
• 日常生活状況報告書

これらを活用し、「なぜ症状が残っているのか」を論理的に補強することが、書面審査突破のカギになります。

非該当でも終わりではない

一度「非該当」と判断されても、

• 異議申立て
• 再申請
• 資料の追加提出

といった手段があります。
実際、書類を整え直しただけで等級が認定されるケースも少なくありません。

重要なのは、
「ダメだったから仕方ない」
と諦めるのではなく、なぜ否定されたのかを分析することです。

まとめ：後遺障害認定は“準備力”で決まる

自賠責保険の後遺障害認定は、感情論ではなく書面による論理の世界です。

• 書類全体の一貫性
• 診断書の質
• 補足資料の使い方

これらを意識することで、自賠責保険という高い壁を突破できる可能性は確実に高まります。

もし後遺障害認定で悩んでいるなら、
「書面でどう見られているか」
という視点を、ぜひ一度持ってみてください。

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交通事故後、「首が痛い」「しびれが続く」「頭痛やめまいが取れない」といった症状に悩まされているにもかかわらず、MRIやレントゲンでは異常なしと診断され、不安を感じていませんか？
とくにむちうちは、画像所見が出にくい代表的な外傷であり、「後遺障害は認められないのでは…」と諦めてしまう方も少なくありません。

しかし結論から言えば、画像所見がなくても、むちうちで後遺障害認定を受けることは可能です。
本記事では、むちうちの後遺障害が認定される仕組みと、画像所見なしでも等級獲得を目指すための具体的なポイントを詳しく解説します。

むちうちとは？なぜ画像所見が出にくいのか

むちうち（頚椎捻挫・外傷性頚部症候群）は、追突事故などで首がムチのようにしなることで、筋肉・靭帯・神経にダメージが生じる外傷です。
問題となるのは、骨折や明らかな神経圧迫がないケースが多い点です。

レントゲンは骨しか写りませんし、MRIでも微細な神経障害や筋緊張までは映らないことがあります。
そのため「異常なし＝問題なし」と誤解されやすいのが、むちうちの難しさです。

むちうちで認定されやすい後遺障害等級

むちうちで主に問題となる後遺障害等級は、以下の2つです。

● 後遺障害等級14級9号

「局部に神経症状を残すもの」
画像所見は不要ですが、症状の一貫性・継続性・医学的な説明可能性が重視されます。

● 後遺障害等級12級13号

「局部に頑固な神経症状を残すもの」
MRIなどの画像所見や、神経学的検査での明確な異常が求められるため、難易度は高めです。

画像所見がない場合でも、14級9号は十分に狙える等級です。

画像所見なしでも認定を勝ち取る5つの重要ポイント

① 事故直後から通院を開始していること

事故から時間が空いてから通院を始めると、「事故との因果関係」を否定されやすくなります。
理想は事故当日〜数日以内の受診です。

② 通院頻度と期間が適切であること

「痛いと言っているのに通院が月1回」では説得力がありません。
むちうちの場合、週2〜3回程度の継続通院が、症状の重さを裏付ける重要な要素になります。

③ 症状が一貫して記録されていること

毎回違う症状を訴えていると、信用性が低下します。
「首の痛み＋右手のしびれ」など、同じ症状がカルテに継続して記載されているかが重要です。

④ 自覚症状を具体的に伝えていること

「痛いです」だけでは不十分です。

• どの動きで痛むのか

• どの時間帯に強くなるのか

• 日常生活で何が困っているのか

こうした具体性が、後遺障害診断書の質を大きく左右します。

⑤ 後遺障害診断書の内容が適切であること

後遺障害認定で最も重要なのが診断書です。
「症状固定日」「症状の内容」「今後の回復見込み」などが曖昧だと、非該当になる可能性が高まります。

専門家のチェックを受けずに提出するのは、非常にもったいないと言えるでしょう。

非該当でも諦めない！異議申立てという選択肢

一度「非該当」と判断されても、それで終わりではありません。
異議申立てにより、追加資料や意見書を提出し、認定が覆るケースも多く存在します。

• 医師の意見書

• 通院状況を整理した資料

• 事故態様の補足説明

これらを適切に整えることで、14級が認定されることも珍しくありません。

まとめ：むちうちは「証拠の積み重ね」がすべて

むちうちの後遺障害認定は、「画像がないから無理」と簡単に切り捨てられるものではありません。
大切なのは、

• 初期対応

• 継続した通院

• 一貫した症状の記録

• 質の高い後遺障害診断書

これらを戦略的に積み重ねることです。

もし今、「画像所見がないから…」と諦めかけているなら、まだできることはあります。
正しい知識と準備で、あなたの症状が正当に評価される可能性は十分にあるのです。

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交通事故に遭い、治療を続けているのに
「痛みが残っているのに後遺障害が認められなかった」
「申請したけれど非該当になってしまった」
このような声は決して少なくありません。

後遺障害の申請は、出せば通るものではないという点が、まず大きな落とし穴です。
この記事では、後遺障害が認められない理由と、失敗を防ぐために知っておきたい基本的な考え方について解説します。

後遺障害とは「症状が残っている」だけでは足りない

後遺障害とは、交通事故によるケガが治療を続けても完治せず、将来にわたって残る症状のことを指します。
しかし重要なのは、「本人がつらいと感じているかどうか」ではなく、客観的に証明できるかどうかです。

多くの方が勘違いしやすいポイントとして、

• 痛みがある＝後遺障害が認められる

• 長く通院した＝後遺障害になる

• 医師に「残るかも」と言われた＝大丈夫

と考えてしまいがちですが、実際の判断基準はもっと厳密です。

申請しても通らない主な理由

① 症状の一貫性がない

後遺障害の判断では、
「事故直後から症状があり、治療期間を通して一貫しているか」
が非常に重視されます。

例えば、

• 初期には首の痛みを訴えていなかった

• 通院のたびに訴える症状が変わっている

• 一時的に症状が消えた記録がある

このような場合、事故との因果関係が疑われやすくなります。

② 通院頻度・治療内容が不十分

「仕事が忙しくて通院回数が少なかった」
「痛い時だけ行っていた」

このような通院状況も、後遺障害が認められにくくなる要因です。
治療の必要性が低いと判断されてしまう可能性があります。

③ 医学的な裏付けが弱い

特にむち打ちなどの場合、

• 画像検査で明確な異常が出ない

• 神経学的検査の記載が少ない

といったケースでは、「客観的所見が乏しい」と判断されやすくなります。

④ 後遺障害診断書の内容が不十分

後遺障害申請で最も重要な書類が後遺障害診断書です。
しかし、

• 症状が曖昧な表現になっている

• 日常生活への支障が書かれていない

• 神経症状の記載が不足している

こうした診断書では、適正な評価を受けるのが難しくなります。

「非該当」になるとどうなる？

後遺障害が非該当と判断されると、

• 後遺障害慰謝料が受け取れない

• 逸失利益が認められない

といった結果につながります。
つまり、本来補償されるはずだった金額が大きく減ってしまう可能性があるのです。

後遺障害で失敗しないための考え方

① 初期対応を軽視しない

事故直後の受診・検査・症状の申告は非常に重要です。
「たいしたことないと思った」は、後から取り返しがつかない場合もあります。

② 症状は正確に、継続して伝える

痛みの強さや部位、日常生活で困っていることは、我慢せず正確に伝えましょう。
一貫した記録が、後遺障害認定の土台になります。

③ 治療と書類は別物と考える

治療を受けているだけでは不十分で、
後遺障害として評価されるための準備が必要です。

「治っていない」ことと
「後遺障害として認められる」ことは、必ずしもイコールではありません。

まとめ｜知っているかどうかで結果は変わる

後遺障害の申請は、
「正しく準備できているかどうか」で結果が大きく変わります。

• 痛みがあるのに通らない

• もっと早く知っていれば違った

そう後悔しないためにも、
後遺障害は知識と準備が重要であることを覚えておきましょう。

交通事故後の補償は、人生に大きく影響する問題です。
「申請すれば何とかなる」と思わず、正しい理解を持って向き合うことが、後悔しない第一歩になります。

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