交通事故後の治療において、整骨院へ通院される方は少なくありません。むち打ちや腰痛、関節の痛みなどに対し、手技療法や電気療法、運動療法などで機能回復を目指します。しかし、後遺症が残ってしまった場合、重要になるのが「後遺障害申請」です。

このとき、整骨院での施術記録はどのように役立つのでしょうか。実は、記録の残し方や医師との連携次第で、後遺障害認定の結果に影響を与えることがあります。今回は、整骨院の施術記録を後遺障害申請に活かすための具体的なポイントを解説します。

■ 後遺障害申請の基本を理解する

まず前提として、後遺障害認定は自賠責保険に基づき、医師が作成する「後遺障害診断書」が中心資料となります。
つまり、医学的判断を行うのは医師であり、整骨院単独の記録だけで認定されることはありません。

しかし、整骨院の施術記録は「症状の継続性」や「一貫性」を裏付ける重要な補助資料になります。特に、事故直後からの経過が詳細に残っている場合、大きな意味を持ちます。

■ 施術記録で重要になるポイント

後遺障害申請に役立つ施術記録には、次の要素が求められます。

1．症状の具体性

「首が痛い」ではなく、
・どの部位が
・どの動作で
・どの程度（数値や頻度）痛むのか
といった具体的な記録が重要です。

可動域制限や筋緊張の状態など、客観的な所見が記載されていると説得力が高まります。

2．継続性

通院間隔が不規則であったり、長期間の空白があると、「症状が軽快していたのではないか」と判断される可能性があります。
整骨院での継続的な通院記録は、症状が持続している証拠となります。

3．一貫性

病院のカルテ内容と整骨院の記録内容に大きな差があると、信用性が下がることがあります。
痛みの部位や症状の訴えが一貫していることが大切です。

■ 医師との連携が最重要

後遺障害申請では、最終的に医師の診断書が審査対象になります。そのため、整骨院だけで完結させるのではなく、定期的な医師の診察を受けることが不可欠です。

整骨院での施術内容や経過を医師に共有し、診断書に適切に反映してもらうことが重要です。
とくに、症状固定前の段階では、可動域測定や神経学的検査を医療機関で行ってもらうことが、後の評価につながります。

■ 症状固定前の準備がカギ

後遺障害申請は、症状固定後に行います。
しかし、準備は症状固定前から始まっています。

・痛みの強さ（10段階評価など）
・しびれの範囲
・日常生活で困っている動作
・仕事への影響

これらを整骨院で具体的に記録してもらいましょう。主観的症状だけでなく、客観的所見があることが理想です。

■ よくある注意点

1．整骨院のみの通院
医師の受診が極端に少ないと、医学的裏付けが不足します。

2．自己判断で通院中断
「少し良くなったから」と間隔を空けすぎると、症状の連続性が否定される可能性があります。

3．保険会社の打ち切り提案に即同意
医学的に必要であれば、主治医と相談の上で継続の意思を示すことが大切です。

■ 整骨院の役割とは

整骨院は、痛みの緩和や機能改善に大きく貢献します。同時に、日々の身体変化を細かく把握できる現場でもあります。
その記録は、事故後の身体状況を時系列で示す大切な資料になります。

ただし、後遺障害認定はあくまで医学的評価です。整骨院と医療機関が連携し、記録を整合させることが成功の鍵となります。

■ まとめ

整骨院での施術記録は、後遺障害申請において「補助的だが重要な証拠」となります。
ポイントは、具体性・継続性・一貫性、そして医師との連携です。

交通事故後の通院は、単なる治療ではなく「将来への備え」でもあります。
適切な記録管理と連携を意識しながら進めることで、後悔のない後遺障害申請につなげましょう。

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交通事故後の治療を続けていく中で、「治癒証明書」と「症状固定」という言葉を耳にすることがあります。しかし、この2つは意味も役割も大きく異なります。違いを正しく理解していないと、後遺障害認定や保険手続きで不利益を受ける可能性もあります。今回は、交通事故治療の現場や整骨院の実務を踏まえながら、両者の違いと治療終了時の注意点を詳しく解説します。

■ 治癒証明書とは？

治癒証明書とは、「ケガが医学的に治った」と医師が判断した際に発行される書類です。
ここでいう“治癒”とは、症状が消失し、治療の必要がない状態を指します。

たとえば、むち打ち症で首の痛みがあったものの、可動域制限もなくなり、日常生活に支障がない状態になれば「治癒」と判断されるケースがあります。

治癒証明書が出ると、基本的には自賠責保険による治療費支払いも終了します。つまり、「完全に回復した」と認められた状態です。

■ 症状固定とは？

一方、症状固定は「これ以上治療を続けても大きな改善が見込めない状態」を指します。
ここが治癒との大きな違いです。

症状固定は、必ずしも症状がゼロになった状態ではありません。
痛みやしびれなどが残っていても、医学的に回復の限界と判断された場合に症状固定となります。

症状固定後は、治療費の支払いが原則終了し、その後は「後遺障害認定」の手続きへ進む流れになります。つまり、症状固定は後遺障害申請のスタート地点でもあるのです。

■ 治癒と症状固定の決定的な違い

簡潔にまとめると、

• 治癒：症状が消失し、治療の必要がない状態
• 症状固定：症状は残っているが、これ以上の改善が見込めない状態

この違いは非常に重要です。
特に、まだ痛みが残っているのに「治癒」とされてしまうと、後遺障害の申請自体ができなくなる可能性があります。

■ 整骨院に通院している場合の注意点

交通事故治療では、病院と整骨院を併用しているケースも多くあります。
整骨院では、手技療法や電気療法、運動療法などにより機能回復を目指しますが、「治癒」や「症状固定」を医学的に判断できるのは医師のみです。

そのため、整骨院に通っている方も、定期的な医師の診察を必ず受けることが重要です。医師の診断記録がなければ、後遺障害認定の資料として不十分になる可能性があります。

整骨院での施術内容や経過は、医師と情報共有しながら進めることが理想的です。

■ 保険会社からの「治療終了」の打診

交通事故治療では、保険会社から「そろそろ治療を終了しませんか？」と打診されることがあります。しかし、これは保険会社側の支払い基準による判断であり、医学的判断とは別です。

まだ痛みや可動域制限が残っている場合は、安易に同意しないことが大切です。
主治医と相談し、医学的見地から治療継続の必要性を確認しましょう。

■ 治療を終える際のチェックポイント

治療終了時には、以下を必ず確認してください。

1. 症状は本当に日常生活に支障がないか
2. 医師の診断書内容を確認したか
3. 後遺症が残る可能性について説明を受けたか
4. 必要であれば後遺障害申請の準備ができているか

特に、症状固定の場合は診断書の記載内容が極めて重要になります。痛みの部位、頻度、可動域制限、画像所見などが具体的に記載されているか確認しましょう。

■ 後悔しないために

交通事故の治療は、「いつ終わるか」よりも「どう終えるか」が重要です。
焦って治療を終了すると、本来受けられるはずの補償を受けられなくなることがあります。

整骨院でのリハビリや機能改善は非常に有効ですが、医師の診断との連携が不可欠です。治癒なのか、症状固定なのかを正しく理解し、自分の身体の状態を把握したうえで判断することが大切です。

■ まとめ

治癒証明書は「完全回復」の証明。
症状固定は「回復の限界」の判断。

この違いを理解していないと、後遺障害認定や保険対応で大きな差が生まれます。交通事故後の通院では、整骨院と病院の役割を理解し、医師の診断を軸に慎重に進めましょう。

治療の終わり方は、将来の生活の質や補償額に直結します。
後悔のない判断のために、正しい知識を持って行動することが何より大切です。

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