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主治医との連携が命綱!後遺障害認定のための正しい情報提供の仕方

交通事故でケガを負い、治療を続けたものの「症状が残ってしまった…」。
このような場合に重要になるのが後遺障害認定です。しかし、後遺障害は「痛い」「つらい」と訴えるだけでは認定されません。
そこで命綱となるのが、主治医との連携です。

実は、後遺障害が認定されるかどうかは、主治医にどのような情報が伝わっているかで結果が大きく変わります。本記事では、後遺障害認定においてなぜ主治医との連携が重要なのか、そして正しい情報提供の仕方について詳しく解説します。

なぜ主治医との連携が重要なのか?

後遺障害認定では、自賠責保険の調査事務所が提出書類をもとに判断します。その中でも最も重視されるのが、後遺障害診断書です。

この診断書を作成するのは、あなたの主治医です。
つまり、

  • 主治医が把握している症状
  • 医学的にどう評価しているか
  • 症状の一貫性・継続性

これらが、そのまま認定結果に直結します。

どれだけ本人が困っていても、診断書に反映されていなければ「存在しない症状」として扱われてしまうのが現実です。

よくある失敗例:情報が主治医に伝わっていない

後遺障害が認定されないケースの多くは、次のような問題を抱えています。

  • 痛みやしびれを「聞かれたときだけ」伝えている
  • 日によって症状の説明が変わってしまう
  • 生活への支障を具体的に伝えていない
  • 「そのうち良くなると思って我慢していた」

主治医は患者の訴え+検査結果をもとに医学的判断を行います。
情報が不足していれば、診断書の内容も薄くなり、結果として非該当や低い等級につながってしまいます。

後遺障害認定に必要な「正しい情報提供」とは?

① 症状は「具体的・継続的」に伝える

「痛いです」だけでは不十分です。

  • どの部位が
  • どのように(ズキズキ・ビリビリなど)
  • いつから続いているか
  • 日常生活で何ができないか

例)
「首を右に向けるとしびれが出て、運転時の車線変更がつらい」

このように生活への影響まで伝えることが重要です。

② 症状の変化をメモしておく

診察室では緊張して、うまく説明できないこともあります。
そこでおすすめなのが、症状メモです。

  • 痛みが強い時間帯
  • 天候や気温との関係
  • 仕事・家事への影響

これをもとに説明すると、主治医も症状を把握しやすくなります。

③ 「良くなっていない」ことを正直に伝える

「もう少し様子を見ましょう」と言われたまま、曖昧に通院を続けてしまうと、
「症状固定」の判断が遅れたり、後遺障害診断書の作成タイミングを逃すことがあります。

改善していない場合は、
「治療を続けても症状が残っています」
と、はっきり伝えることが大切です。

医師任せにしない意識が結果を左右する

後遺障害認定は、医師がすべてを理解してくれている前提では進みません。
医師は法律の専門家ではなく、後遺障害認定のルールを細かく把握していないこともあります。

だからこそ、

  • 自分の症状を正確に伝える
  • 認定を見据えた診断書が必要だと理解してもらう
  • 必要に応じて専門家(弁護士・専門家)と連携する

この姿勢が非常に重要です。

まとめ|後遺障害認定は「連携力」で決まる

後遺障害認定の成否は、
症状の重さ × 主治医との連携 × 情報提供の質
で決まると言っても過言ではありません。

「ちゃんと通院しているから大丈夫」
「医師が分かってくれているはず」

そう思っている方ほど、結果に差が出てしまうことがあります。

後悔しないためにも、
主治医とのコミュニケーションを“命綱”として意識すること
これが、後遺障害認定を勝ち取るための第一歩です。

 

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自賠責保険と後遺障害|慰謝料はいくらもらえる?

交通事故に遭い、ケガが完治せず後遺症が残ってしまった場合、「後遺障害」として認定されれば慰謝料を受け取ることができます。
しかし実際には、

  • 自賠責保険でいくらもらえるの?

  • 等級って何?

  • 任意保険や示談金とはどう違うの?

といった疑問を持つ方が非常に多いのが現状です。
この記事では、自賠責保険における後遺障害慰謝料の仕組みと金額の目安を、できるだけ分かりやすく解説します。

自賠責保険とは?

自賠責保険(じばいせきほけん)は、すべての自動車・バイクに加入が義務づけられている強制保険です。
交通事故の被害者を最低限救済することを目的としており、過失割合に関係なく一定の補償が受けられます。

自賠責保険で補償される主な内容は次の3つです。

  • 傷害による損害(治療費・休業損害・入通院慰謝料)

  • 後遺障害による損害

  • 死亡による損害

この記事では、この中でも特に関心の高い後遺障害の慰謝料について詳しく見ていきます。

後遺障害とは?

後遺障害とは、交通事故によるケガが治療を続けてもこれ以上改善しない状態(症状固定)となり、将来にわたって身体や精神に支障が残ることをいいます。

例としては、

  • 首や腰の痛みが残る(むち打ち)

  • 手足のしびれや可動域制限

  • 視力や聴力の低下

  • 関節が曲がりにくい

などが挙げられます。

これらの症状が後遺障害等級として認定されることで、慰謝料や逸失利益を請求できるようになります。

後遺障害等級とは?

後遺障害は、その重さに応じて
第1級〜第14級までの等級に分けられています。

  • 数字が小さいほど重い後遺障害

  • 数字が大きいほど軽い後遺障害

となります。

自賠責保険では、等級ごとに支払われる金額があらかじめ決まっています。

自賠責保険での後遺障害慰謝料の金額

自賠責保険では、後遺障害に対して
**「慰謝料+逸失利益」**を含めた金額が支払われます。

以下は主な等級ごとの支払限度額の目安です。

  • 第1級:約4,000万円

  • 第2級:約3,000万円

  • 第3級:約2,200万円

  • 第5級:約1,500万円

  • 第7級:約1,050万円

  • 第9級:約750万円

  • 第12級:約330万円

  • 第14級:約75万円

※実際の支払額は、等級・労働能力への影響などにより変動します。

特に、むち打ち症などで認定されやすい第12級・第14級では、
「思ったより少ない」と感じる方も少なくありません。

慰謝料は必ずもらえるの?

注意点として、後遺症がある=必ず後遺障害として認定されるわけではありません。

後遺障害認定では、

  • 医師の後遺障害診断書の内容

  • 画像検査(レントゲン・MRIなど)

  • 通院頻度や治療経過

  • 症状の一貫性

といった点が総合的に判断されます。

そのため、

  • 通院回数が極端に少ない

  • 症状の説明が一貫していない

  • 検査所見が不足している

といった場合、非該当になることもあります。

自賠責基準と任意保険・裁判基準の違い

慰謝料の金額には、実は3つの基準があります。

  1. 自賠責基準(最も低い)

  2. 任意保険基準(中間)

  3. 裁判基準(弁護士基準・最も高い)

自賠責保険はあくまで最低限の補償であるため、
裁判基準と比べると、慰謝料額に大きな差が出ることもあります。

そのため、後遺障害が認定された後の対応によって、
最終的に受け取れる金額が大きく変わるケースも少なくありません。

まとめ|後遺障害慰謝料は「知っているか」で差が出る

自賠責保険による後遺障害慰謝料は、

  • 等級によって金額が大きく異なる

  • 認定されなければ受け取れない

  • 基準によって慰謝料額に差が出る

という特徴があります。

交通事故後の対応や知識の有無によって、
本来受け取れるはずの補償を逃してしまうこともあります。

「まだ治らない症状がある」「後遺障害に該当するのか分からない」
そんな不安がある方は、早めに正しい情報を知ることがとても大切です。

 

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実は多い!交通事故を知って有利に進める方法

交通事故は誰にでも起こり得る身近な出来事です。ニュースで大きな事故が取り上げられることは多いですが、実際のところ、日常の生活の中で起こる「軽微な事故」も含めると件数は膨大です。特に都市部では自動車だけでなく、自転車や歩行者が絡む事故も増えており、誰もが当事者になり得るといっても過言ではありません。ところが、多くの人は事故に遭ってから初めて「保険の仕組み」や「補償の手続き」に直面し、十分な知識がないまま不利な状況で話を進めてしまいます。そこで今回は、交通事故に関する基本的な知識と、知っておくだけで有利に進められる方法を解説します。

交通事故が「実は多い」理由

警察庁の統計によれば、日本では年間数十万件の交通事故が発生しています。その中には人身事故だけでなく物損事故も含まれますが、数でいえば物損事故の方が圧倒的に多く、届け出をしていない軽微な事故も含めればさらに膨大な件数となります。
例えば「駐車場で車を擦ってしまった」「自転車と歩行者がぶつかった」といったケースも交通事故に含まれます。こうした小さな事故でも、治療費や修理費をめぐってトラブルに発展することは少なくありません。つまり「大事故だけが問題になる」と考えていると、実際に自分が当事者になった時に対処が遅れてしまうのです。

知っておきたい基本の流れ

交通事故が起きた際、まず大切なのは「冷静な初期対応」です。具体的には以下の流れを押さえておきましょう。

  1. 安全確保と救護
     まずは二次被害を防ぐために安全を確保します。ケガ人がいれば速やかに救急車を呼びましょう。
  2. 警察への通報
     どんなに軽微な事故でも、必ず警察へ届け出を行うことが必要です。後日、保険請求や過失割合の判断に不可欠な「事故証明」を取得できます。
  3. 相手方の確認
     氏名、住所、連絡先、加入保険会社などを記録しておきましょう。可能であれば免許証や車検証を確認します。
  4. 証拠の確保
     現場の写真、車両の位置、ブレーキ痕、周囲の状況をスマホで撮影しておくと後々のトラブル防止に役立ちます。
  5. 保険会社への連絡
     加入している保険会社にできるだけ早く事故の状況を伝えましょう。

知識があると「有利になる」ポイント

交通事故の後処理では、ちょっとした知識の差が結果を大きく左右します。特に以下のポイントを理解しておくと、有利に進められる可能性が高まります。

1. 過失割合の仕組み

事故後に大きな争点となるのが「過失割合」です。これは双方の責任の度合いを数値化したもので、例えば「信号のない交差点での出会い頭事故」では、片方が7割、もう一方が3割といった具合に示されます。
この割合によって、賠償責任や支払い額が変動します。相手の主張に流されず、判例や過去の事例を調べることで、適正な割合を主張できるようになります。

2. 保険の種類を理解する

自賠責保険は最低限の補償しかカバーしていません。そのため、任意保険の加入内容が極めて重要になります。対人・対物無制限、弁護士特約、人身傷害補償など、自分や家族を守るための特約を知っておくと安心です。特に弁護士特約は年間数千円の追加で利用でき、示談交渉を専門家に任せられるため非常に有利です。

3. 診断書の重要性

交通事故では、軽いケガであっても必ず病院を受診し、診断書を作成してもらいましょう。診断書があるかないかで、後の補償や慰謝料請求に大きな差が出ます。事故直後は痛みを感じなくても、後から症状が出るケースも多いため注意が必要です。

4. 示談交渉のタイミング

相手方や保険会社から早い段階で示談を持ちかけられることがありますが、焦って応じてはいけません。治療が終わり、症状固定の診断を受けるまでは、慰謝料や後遺障害に関する正しい判断ができないからです。知識を持ち、冷静に対応することで不利な条件での示談を避けられます。

よくある失敗と回避策

交通事故に遭った人の中には「知らなかった」ことで損をしてしまうケースが少なくありません。代表的な例を紹介します。

  • その場で謝罪しすぎて過失を認めてしまう
     誠意を示すことと、法的な責任を認めることは別問題です。感情的に謝罪することはあっても、過失の割合については警察や保険会社の調査に委ねるべきです。
  • 通院を途中でやめてしまう
     症状が残っているのに治療をやめると、慰謝料や後遺障害の認定に不利になります。医師の指示に従い、必要な通院を継続しましょう。
  • 保険会社任せにしすぎる
     保険会社は中立ではなく、あくまで契約者や自社の利益を優先します。必要に応じて弁護士や専門家に相談することが大切です。

有利に進めるための具体的な行動

  1. 事故直後の記録をしっかり残す
     写真やメモは後の交渉で大きな証拠となります。
  2. 医療機関を早めに受診する
     「大丈夫だろう」と自己判断せず、必ず医師の診断を受けること。
  3. 弁護士特約を活用する
     費用を気にせず専門家に相談できるため、不安を大きく減らせます。
  4. 情報収集を怠らない
     インターネットや書籍で事例を調べるだけでも、交渉力が高まります。

まとめ

交通事故は「思っている以上に多い」ものです。そして、多くの人が知識不足のまま相手や保険会社との交渉に臨み、不利な条件で示談をしてしまいます。事故の発生を完全に防ぐことはできませんが、基本的な流れや知識を押さえておくことで、いざという時に冷静かつ有利に進めることが可能です。特に過失割合、保険の内容、診断書の重要性、示談交渉のタイミングは大きな分かれ目となります。

もしもの時のために、今のうちから交通事故に関する知識を身につけ、保険の内容を確認し、必要であれば弁護士特約を付けておきましょう。小さな準備が、大きな安心と有利な結果を生むのです。

 

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