手関節の小指側の部分に痛みがおきるTFCC損傷について説明させていただきます。
TFCCとは
手関節の尺側(小指側)にある軟部組織(三角線維軟骨複合体)のこと。
・役割→手関節の安定性
衝撃吸収(クッション)
TFCC損傷
一度の外力で発症するのと慢性的に繰り返されるストレスにより発症するのがある。
・一度の外力→手をついて転倒した時に手関節に回旋力が加わりおこる。
・慢性的→器械体操やラケットスポーツでの手関節への負荷によりおこる。
手関節の尺側部(小指側)に痛みがあり、手関節の尺屈や前腕の回内・回外運動でも痛みがでやすい。
検査→画像診断,パンピングテスト,徒手的検査
・画像診断→単純X線,造影検査,MRI,関節鏡
(関節鏡で損傷の有無や損傷の程度が正確に判断できる)
・パンピングテスト→遠位橈尺関節に局所麻酔薬を注入し注射器にバネ様の抵抗があるかないか。
・徒手的検査→尺屈テスト,前腕回内・回外テスト,
治療→保存的療法,手術
・保存的療法→サポーター,テーピング,ギプスでの固定
・手術→尺骨短縮術,遠位橈尺靭帯再建術
固定して安静にすることにより手関節の動きが悪くなったり筋力低下がみられるため下に図のようなストレッチや筋力トレーニングをしましょう!
ストレッチ
リストカール,リバースリストカール(チューブ→ダンベル)
簡単にですがTFCC損傷について説明させていただきました。
次回は『腱鞘炎』についてご説明します。
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